谢东胜

    (北海市第四人民医院，广西 北海，536000)

    耐多药结核病主要指结核分枝杆菌至少同时对利福平以及异烟肼药物耐药的结核病[1]。其中原发性耐多药结核病在临床中主要指从未接受过抗结核治疗的首次感染耐多药结核病菌组而发生的耐多药结核病[2-3]。近几年，随着耐多药结核病的传播与流行，导致本已严峻的全球防治结核病形势变得更加紧迫[4]。故世界各地的结核病有关专业正在不断存在关于耐多药结核病的治疗与预防措施、产生原因，并积极探讨控制耐多药结核病的发展与发生对策[5]。为便于临床后期更好地开展治疗工作，本文就耐多药结核病目前在临床中的研究进展进行如下综述，为临床医学者提供参考。

    1 耐多药结核病耐药机制与产生原因

    结核杆菌一般在自然条件下出现耐多药突变概率相对较低，基本在10-5-10-8，故不规范的结核病治疗是导致耐多药结核病发生的主要原因[6]。编码抗耐多药结核病相关代谢酶染色体基因突变以及药物靶点是产生结核杆菌耐药的主要分子机制 ......