钟宝江

    (钟山县人民医院，广西 贺州，542699)

    近年来，胆汁反流性胃炎发病率逐年呈上升趋势，其属于临床常见消化系统疾病，其凭借着病情长、反复迁延等特点，已受到临床诸多医师关注[1]。相关研究发现，BRG 主要由继发性或原发性因素，导致胃-幽门-十二指肠协同运动障碍，使混油胰液和十二指肠的胆汁逐渐反流入胃，造成胃黏膜诱发不同程度的糜烂、水肿、出血，进而对患者生活质量及生命安全构成严重威胁[2]。另研究证实，BRG 与萎缩性喂养甚至胃癌存在密切联系，故积极采取针对性方案治疗BRG 显得十分关键[3]。而中医将本病归纳为“呕胆”“痞满”“胃脘痛”等范畴，多由肝失疏泄，导致胆液未循肠道，脾胃气机逆乱，肝脾升降失调，胆汁倒流入胃，最终诱发BRG[4]。研究发现，BRG 已成为脾胃病患者巨大烦恼，也是进展为胃癌的一项风险[5]。故本文将中西医治疗BRG 的进展予以综述，现详细如下：

    1 病因

    1.1 西医学病因 十二指肠胃反流发生机制：西医发现十二指肠胃反流属于机体一类生理表现，但产生过度，可对胃黏膜造成严重影响。而仍和造成胃肠动力紊乱、解剖异常因素，均可诱发病理性十二指肠胃反流。十二指肠胃反流致病因素：胆汁酸已成为十二指肠反流液导致黏膜损伤的关键因素，对黏膜屏障伴有严重破坏效果[6]。酸碱性状态下，胆汁酸对胃黏膜危害性逐渐上升 ......