吴炳艳

    (广西合浦县妇幼保健院，广西 合浦，536100)

    上肢淋巴水肿是乳腺癌术后较为多见的并发症之一，该病患者主要表现为患侧上肢出现程度不一的疼痛、肿胀及活动障碍，对其机体与心理健康构成极大的威胁，具有较高的发病率[1]。现如今，西医针对该病尚无特效性治疗措施。物理疗法包含加压包扎、手法引流、微波照射等[2]。多种物理治疗手法联合使用对轻中度淋巴水肿患者具有一定效果，但针对重度患者无明显疗效。病情严重的患者，需给予手术治疗，但手术费用较高，且术后并发症风险大，治疗具有一定局限性。近年来，中医药治疗在临床中应用广泛，具有独特的优势与特点[3]。本文就中医药治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的相关研究进行整合，综述如下。

    1 中医病因病机

    祖国医学认为淋巴水肿可归纳为“水肿”范畴内，若伴有索状硬物，可将其归为“脉痹”范围内[4]。中医认为该病主要是因气滞血瘀而致。乳腺癌患者手术过程中因金刃导致血脉神经创伤，对脉络造成损伤，再加之放化疗造成血气损伤。因此，患者机体虚弱，气虚造成血行障碍，血行不畅则会引发脉络淤阻加重，血不利则为水，气虚不得运化水湿，造成水液不能运行而停滞，溢于肌肤出现水肿症状。除此之外，脏腑阳气损伤，血失温运加重水液滞留。乳腺癌术后，患者气血虚弱、脾失健运是造成术后淋巴水肿的因素之一 ......