蒋再军

    (全州县中医医院，广西 桂林，541500)

    慢性泌尿系感染作为一种慢性炎症，具有多种典型特点，如反复性、迁延性及顽固性等，因而治疗难度较大。在对慢性泌尿系感染进行治疗时，杀灭、抑制细菌是关键；现阶段，临床多采用低剂量抗生素来进行治疗，但在治疗期间，容易出现许多不良反应，而且长时间用药后还容易产生耐药性、二重感染，且停药后还容易复发，因而对患者生活质量造成严重影响[1]。有研究[2]指出，采用中医药对慢性泌尿系感染进行治疗，有助于患者症状改善及机体免疫力的提高，且与抗生素相联合时，能够发挥协同作用。本文对慢性泌尿系感染的中医药治疗进展探讨如下。

    1.病因病机

    在传统中医中，慢性泌尿系感染属于“淋证”范畴。淋证最早出现于《内经》，《素问· 六元正纪大论》记载道：“阳明司天之政，……初之气；气始肃，水乃冰，寒雨化；地气迁，阴始凝。面目浮肿、热胀、小便黄乃其常症”[3]。而《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证治》记载道：“淋之为病，小腹弦急，小便似粟状，脐中痛”。究其原因，可划分为内、外因，内因大多因起居差，房劳不节，过度劳累，或先天禀赋缺失，脏腑失调，造成内火湿毒下注所致；而外因则多由湿热毒邪侵袭，至下焦。张仲景把淋证的病机纳入到“热在下焦”范畴。《诸病源候论》记载：“诸淋者，肾虚且膀胱热”。从中可知，肾、膀胱乃淋证的病位所在，而病机为饮食不节、喜怒多变、脏腑不和、虚实不调，造成肾虚膀胱热，而肾虚会导致小便增多，膀胱热会引起水下涩 ......