梁婷婷

    (来宾市武宣县人民医院血液透析室,广西 来宾,545900)

    血液透析是基于半透膜理论过滤血液中有害物质、代谢废物以及电解质等一种调节和血液净化的技术[1]。虽然血液透析治疗能够延长患者生存时间，但血液透析期间患者仍存在诸多症状，其中较为常见且多发低血压(intradialytic hypotens ion，IDH)，患者收缩压会出现明显下降，会直接影响透析效果，增加心血管事件风险，影响患者预后[2]。目前提出运动疗法在这类患者中的实施，能够对患者运动起到针对与督促的作用，避免出现意外情况，并控制低血压事件。本文通过综述低血压运动疗法，报道如下。

    1 IDH 相关情况

    美国指南中将IDH 判断标准为：血液透析过程中收缩压下降>20mmHg，平均动脉压降低>10mmHg，并出现低血压症状，包括头痛、恶心呕吐等，需要临床及时干预，注射高浓度葡萄糖、减少超滤量，或者停止血液透析[3]。目前国外中IDH 发生率已经达到25%-50%，透析是患者2 年生存率独立危险因素，因此降低IDH 发生率具有重要意义[4]。

    1.1 IDH 发生原因IDH 病因与发病机制目前并不清楚，常见原因主要包括患者自身因素，包括体重增加过多、心脏储备功能下降、透析过程中进食，治疗期间因素包括使用降压药、低钠透析液、高超滤率等[5]。目前多项研究均认为IDH 发生机制，在于有效循环血容量减少 ......