林国经

    南宁市江南区淡村路西社区卫生服务站 广西 南宁 530031

    种植区牙槽嵴的骨质和骨量是决定种植牙效果的两个主要因素[1]。然而，拔牙后牙槽嵴往往伴随明显的改建，导致牙槽嵴的高度降低和宽度减小，特别是宽度的丧失较为明显[2]。有研究表明，拔牙后创愈合的形态学变化头12个月的愈合期中，牙槽嵴宽度降低1/2左右，其中2/3变化发生于拔牙后前3个月[3]。通过何种措施从各个方面防止和减缓牙槽嵴吸收，保证后期种植手术顺利开展和获得预期治疗效果，已经成为目前口腔种植学研究的重要问题，进行了大量的实验与研究的位点保存技术应运而生[4]。该研究对位点保存技术情况进行如下综述。

    1 位点保存概念

    1.1 位点保存广义概念 广义的位点保存(ridge/socket/site preservation)也就是在拔牙过程中或者是拔牙结束后，采取的能促进拔牙窝新骨形成和避免牙槽骨的吸收萎缩的任何一种方法。简单来说，指凡是能够减缓软组织萎缩和硬组织吸收的任何一种方法均是位点保存技术。

    1.2 位点保存狭义概念 而有关该概念的狭义解释，最早源于在拔牙窝内植入去蛋白牛骨基质(Bio-Oss)异种骨粉颗粒，外表覆盖可吸收性胶原膜Bio-gide，然后用过渡种植体为固定义齿或覆盖义齿提供稳定和支持，也就是我们所说的去蛋白牛骨基质(Bio-Oss)技术[5]。也就是在这一年，琼(Jung)将Bio-Oss Collagen植入在拔牙窝内，其表面有黏膜覆盖，也就是牙槽嵴保存alveolar preservation)[6]。该技术操作流程为：在微创拔牙术后 ......