余丽娟

    思南县人民医院 贵州 铜仁 565100

    扁桃体腺样体切除术主要用于小儿鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)治疗中，是由多种因素导致睡眠状态时发生呼吸暂停、反复性低通气现象，进而导致高碳酸血症、低氧血症等疾病发生[1]。小儿鼾症多因扁桃体肥大以及腺样体肥大造成，可造成患儿睡眠中气体交换受到阻碍，血氧饱和度不足，最终导致患儿智力发育不良[2]；随着病程延长，可造成听力下降，危险性极高[3]。虽然扁桃体腺样体切除术为常用治疗手段，但创伤较大，会损伤患儿周围正常组织[4]；因此本文选择低温等离子消融术干预到小儿扁桃体腺样体切除术中，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    资料时间：2021年1月-10月；以40例行扁桃体腺样体切除术患儿为研究对象；其中男、女为20例、20例，年龄4～12岁，平均(6.23±1.58)岁。

    1.2 纳入排除标准

    纳入标准：(1)符合手术指征；(2)符合小儿鼾症诊断标准；(3)基本资料完善；(4)家属知情且同意本研究。

    排除标准：(1)精神异常、语言障碍；(2)合并全身性严重病变、造血系统异常。

    1.3 方法

    所有患儿均实施低温等离子射频消融切除扁桃体腺样体术，具体操作为：取患儿平仰位，实施气管插管、全身麻醉等操作，采用低温等离子射频仪刀头(邦士刀头型)切除全部扁桃体，将动力切割手术系统的切割能量设置为7档，止血能力设置为5档；然后从最下端切除腺样体，按照自下而上、自左到右的顺序切除到椎前筋膜的浅层表面 ......