粟义贻

    贺州广济医院 广西 贺州 542800

    肾病综合征是儿童常见的肾小球类疾病，其中原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome，PNS)约占儿童NS的90%，可引起患儿肾功能的损伤，随着病情进展可引起较多的并发症[1]。目前针对PNS的治疗，临床首选糖皮质激素(GC)泼尼松，该药具有良好的抗炎及免疫抑制作用。但目前国内尚未形成统一的儿童PNS治疗方案，对激素巩固治疗后的减量方案仍存在争议。2000年，《小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗》(下简称《治疗》)提出两种激素减量方案，即常规减量方案及移行减量方案，具体的疗效及安全性尚有待进一步的论证[2]。本文就此展开研究，对2019.01～2020.11本院接收的94例PNS患儿进行研究，将上述两种减量方案进行对比，旨在探索一种更为安全有效的减量方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2019.01～2020.11于本院进行泼尼松治疗的94例PNS患儿作为研究对象，根据减量方案的不同分为常规组45例，试验组49例。纳入标准：①均符合PNS相关诊断标准，参考上述2000年的《治疗》；②无药物过敏史；③无激素类药物治疗禁忌证；④家长知情同意本研究。排除标准：①乙型肝炎、过敏性、紫癜性、系统性红斑狼疮等引起的继发性肾病；②遗传性肾病；③合并严重的器质性疾病；④合并其他肾脏疾病者；⑤全身感染性疾病；⑥自身免疫性疾病；⑦中止治疗患儿 ......