钟琳

    广西壮族自治区桂东人民医院 广西 梧州 543000

    老年人是急性髓系白血病的好发人群，其中约有50%的病患首次确诊时年龄在65岁及以上，由于老年病患机体状况差、同时伴有多种并发症和疾病自身因素等，导致预后不佳，生存率较低[1-2]。伴随临床对白血病发病机制研究的不断深入，免疫调节、分子生物学以及细胞遗传学等逐渐被临床所掌握，因此在治疗措施方面也有明显提升，越来越多的新药被应用于疾病治疗中[3]。本文在参阅临床大量文献的基础上，对急性髓系白血病治疗情况进行分析，现阐述如下。

    一、疾病特点

    (1)老年病患全身各项器官功能均有显著下降，机体免疫功能降低，同时还会伴有不同脏器疾病，在开展化学药物治疗时，药物在机体内代谢速度下降，蓄积的药物水平逐渐升高，出现各种毒副作用[4]。(2)利用细胞遗传学以及分子生物学能够对急性髓系白血病实施更加准确的分子分型，同时预测疾病预后。在胡秀英等[5]人的研究中，发现56例病患中有18例存在染色体核型异常情况，其中最常见的结构异常是t(8；21)，数目异常是+8、-Y。因此其认为成年人急性髓系白血病存在明显细胞遗传学特点，可利用其遗传学特点对疾病进行诊断，并协助疾病分型和判断预后。

    二、治疗措施

    2.1 化疗

    2.1.1 高强度化疗

    当前，临床对急性髓系白血病的规范诱导治疗措施是“3+7”方案，使用3天蒽环类药物以及7天阿糖胞苷，该种治疗方案在疾病缓解率方面可达到60%至80%[6] ......