卒中院前急救体系研究进展
中风,溶栓,脑梗死,1院前急救进展现状,1自我识别能力,2院前评估,3现场处理,4院前分流与转运,5院前-院内衔接,2小结
黄维文南宁急救医疗中心 广西 南宁 530000
脑卒中(stroke)俗称中风,因其具有较高发病率、高致残率和复发率的特点因此备受关注。主要包含急性缺血性脑卒中(AIS)与出血性脑卒中两类,AIS包含栓塞性脑梗死、多发性脑梗死、血栓性脑梗死等,出血性脑卒中是依据出血不部位不同分脑出血和蛛网膜下腔出血[1]。据2017年一项全国性横断面调查研究显示,我国每年约有240万人新发脑卒中,约110万人死于脑卒中,现存脑卒中患者1100多万人,其中AIS是最为常见的脑卒中类型,约占全部脑卒中70%[2]。近年来,因机械取栓、静脉溶栓和卒中单元发展,AIS救治模式发生改变,因静脉rt-PA溶栓的治疗时间窗狭窄,部分患者无法在时间窗内前往可开展溶栓治疗中心而失去溶栓治疗的机会[3]。研究表明[4],患者每延误一分钟,将造成脑细胞死亡190万个,对此,卒中救治具有高度时间依赖性。卒中救治分为院前急救与院内急救,与院内延误相较,院前急救成为患者就诊延误突出因素,进而引起国内外学者的普遍关注[5]。本文现就院前急救体系和技术进行综述,以减少院前延误、提升救治效率和改善预后提供参考依据。
1 院前急救进展现状
1.1 自我识别能力
我国公民对卒中识别普遍较弱 ......
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