刘诗雨

    柳州市工人医院 广西 柳州 545000

    经皮冠状动脉介入(PCI)是一种微创介入手段，可快速解除冠脉的狭窄或梗阻，恢复心肌血流灌注，其疗效及安全性得到临床的广泛认可，目前已成为治疗冠心病的重要手段[1]。但长期的临床实践发现，PCI可在一定程度上对机体造成应激，加之患者知识缺乏、担忧自身病情、手术疗效及预后、治疗费用等，促使患者出现较为明显的不良情绪；而不良情绪会对手术的治疗及预后产生不良影响，并与PCI形成恶性循环，知识疾病迁延不愈，导致不良预后[2]。因此，需加强对PCI患者心理状态的了解，并进行积极的心理护理。心理护理主要是以促进患者心理健康为主要目的的护理方法，通过心理疏导、心理支持、认知行为干预等改善患者的心态及行为，最终达到缓解不良情绪的目的，对治疗及预后产生积极影响。

    1 PCI患者的心理状态

    1.1 焦虑、抑郁

    目前认为，PCI患者常出现复杂的心理反应，表现为焦虑、抑郁等，对疾病转归产生影响。有研究通过对农村地区PCI患者进行调查发现，术后约有30.0%的患者存在抑郁情绪，约有38.0%的患者存在焦虑情绪，提示PCI患者出现焦虑、抑郁情绪的几率较高[3]。郭文超[4]等发现，PCI治疗后第3个月患者焦虑、抑郁情绪发生的百分率分别由治疗前的43.84%、61.64%降低至17.81%、39.73%，对比有统计学差异；而治疗后1、6个月的焦虑、抑郁情绪发生的百分比与治疗前比较均无统计学差异。分析出现上述变化的原因可能为：术后第1个月 ......