蒙艳青

    南宁市武鸣区妇幼保健院 广西 南宁 530199

    1 临床资料

    选取2018年1月至12月我院收治的新生儿RDS 28例作为研究对象，男女比例为17：11，胎龄(27+6～41)周，体重(950～3550)g，其中早产儿20例(71.4%)。28例患儿中3例单用机械通气治疗，11例单用CPAP治疗。机械通气和CPAP相互转换使用的患儿有14例。

    2 抢救护理措施

    2.1.机械通气护理

    2.1.1.插管配合：当护理人员评估患儿有机械通气指征时,应立即连接呼吸机管路、氧源和电源并开机，遵医嘱选择呼吸模式并初设参数及报警范围，接模拟肺试机正常后备用；准备吸痰器、呼吸囊、合适型号的喉镜和气管导管等，与医生配合插管成功并妥善固定。

    2.1.2.护理：①呼吸机监护：保持呼吸机正常工作状态，严密监护呼吸机参数，及时处理异常报警。尽可能以较低的FiO2和气道压来维持正常血气，防止氧中毒和气压伤。每班测量导管外露的长度，过长提示脱管，过短提示插入过深或移位。②保持呼吸道通畅。若患儿出现怀疑是分泌物堵塞气道引起的躁动、TcSO2和VT下降、气道压增高等异常情况，或气管导管有可见的分泌物或血液等 ......