覃雪连

    田东县中医医院 广西 百色 531500

    重症颅脑损伤一定条件下会对网状结构与环路造成损害，致使网状激活系统受损，皮质功能传递与整合会受到影响，导致患者陷入意识障碍中。交通事业的新时代交通事故频频出现，颅脑损伤发生率于外伤性颅脑中占15%以上，重度颅脑损伤死亡率较高，威胁人类健康。对于重度颅脑损伤患者，治疗目标应放在恢复患者意识上，激发患者的求生意念，将脑部神经传导通路激活，对患者受损的神经功能进行改善[1]。临床借助高压氧疗法，能够实现意识的恢复，但容易造成二次伤害，风险较大。呼唤式护理操作具有较强安全性、有效性，临床逐渐对其引起重视。本研究现就呼唤式护理在重症颅脑损伤昏迷病人的应用进展进行总结分析。

    1 呼唤式护理概述

    1.1 呼唤式护理概念

    呼唤式护理是在手术、药物等常规治疗的基础上，操作者利用多种刺激方式对颅脑损伤患者进行护理，改善其临床症状，帮助患者渐渐恢复意识，是一类全新的护理。提出这一概念后，至今定义依然未得到更新，模式不够统一和规范[2]。现有文献对此护理的描述，将其概括成外界原因，刺激并协调患者生物学功能，激活患者脑细胞抑制状态，增加患者大脑皮质血流灌注，确保患者脑细胞于轴突代偿机制中进行修复，对患者的意识状态进行改善。

    1.2 呼唤式护理作用机理

    脑组织神经元细胞可塑性强，具有较强修复效用，受损脑细胞在外界的刺激下，能够对结构进行再造。具体为：①语言刺激在安慰与鼓励下，能够将患者情感中枢生理反应唤醒，还可刺激处在抑制状态下的大脑皮质，调节脑组织血氧的供给。②音乐刺激能够激发患者的想象，唤醒沉寂的脑部神经，使受损区域血液循环加大 ......