唐小媛

    桂林龙胜县医院 广西 桂林 541799

    引言

    止血带是利用医用高分子材料天然橡胶或是特种橡胶制作成，形状是长条扁平型，具有伸缩性强的优势，目前其在医疗行业一般用于常规治疗与疾病救治过程中，例如输液、抽血、输血，止血等，其在肢体出血、野外蛇虫咬伤出血也可以用到[1]。气压止血带是止血带的一种类型，对手术视野拓展有极大作用，而术中应用气压止血带可能会出现不良反应，需要实施有效护理，将产生的不良反应及时处理。

    1 止血带概述

    止血带在临床上主要内容用于四肢手术止血，减少且避免出血。其主要是通过止血带压力改善血流供应状况。若是用于四肢大出血救治有较好效果，但是止血带在应用中可能会导致患者出现远端肢体缺血以及坏死等。因此一般在出血量较多，且用其他方法无法控制血量时候才用到止血带[2-3]。一般的止血带材质是橡皮带或是橡皮条，不提倡用布袋。操作之前首先需要评估手术情况以及患者皮肤、肢体周长以及形状、既往病史，还需要明确止血带在绑扎过程中需要注意的事项，防止水肿以及皮肤破溃等。并预先设置止血带压力参数值以及时间参数值，一般依据患者病情以及手术部位、收缩压以及手术时间确定。依据血压设定上肢压力为患者收缩压加50-75mmHg，下肢压力为患者收缩压加100-150mmHg.使用后的止血带需要及时清洁。

    2 气压止血带出现的不良反应

    气压止血带出现的不良反应有皮肤损伤、疼痛、休克等。

    2.1 疼痛

    疼痛是气压止血带应用后出现的不良反应之一。止血带下面的肌肉以及血管在压力下会出现短暂的血液、氧气供应异常，进而形成无氧代谢物。止血带放松过程中可能会诱发缺血再灌注损伤，患者会出现止血带疼痛 ......