陈琼英

    陆川县人民医院 广西 玉林 537700

    在风湿免疫科与皮肤科，自身免疫性疾病(autoimmunediseases,AID)十分常见。在一般情况下，人体免疫系统不会对自身成分产生反应，也被成为自身免疫耐受。但当机体自身的免疫耐受机制发生失调，或遭到破坏时，身体组织器官就会受到不同程度的损伤与功能异常，表现出一种免疫病理状态。目前，自身免疫性疾病的发病机制尚未明确，且发病时具有明显的隐匿性特点，即便得到明确的临床诊断，病情的控制难度也相对较大，且极易复发。现阶段，血液学检测是临床诊断与监测各种自身免疫性疾病的常用手段，但总体效果并不理想。但在长期的临床实践中，人们发现腺苷脱氨酶(ADA)在机体免疫反应调控中具有十分关键的作用，且与自身免疫性疾病的发生与发展息息相关，因此在AID临床诊断研究工作中，ADA得到了广大研究人员的关注。本文针对近年来的研究成果展开如下综述。

    1 腺苷脱氨酶概述

    在嘌呤核苷酸代谢过程中，ADA属于一种十分重要的参与酶，可以将机体内的腺苷催化成次黄嘌呤核苷[1]。研究发现，ADA通过催化腺苷降解，可以对机体免疫反应进行有效的调控，这是因为在机体微环境中，腺苷是一种尤为关键的免疫抑制因子。同时也有研究显示，ADA主要分布在人体血清当中与大部分组织当中，尤其是在淋巴组织中的分布最为广泛，是淋巴细胞成熟与正常功能发挥的重要参与酶。既往研究表明，ADA主要分为两种同工酶[2]，一种是ADA1，另外一种是ADA2，二者属于不同动力学性质与分子量的同工酶，是由不同基因位点编码所呈现出来的。

    2 血清ADA活性检测在自身免疫性疾病的诊断和病情监测中的应用进展

    2.1 在类风湿性关节炎诊断中的临床意义

    类风湿性关节炎(RA)在风湿免疫科十分常见 ......