赖美声

    合浦县人民医院 广西 北海 536100

    心力衰竭(Heart failure，HF)是临床各类心脏病的终末﹑严重阶段，是目前最具有危害性的心血管疾病之一[1]。主要表现为多因素引起的全身性疾病，在心脏受损后，其分子机制与细胞﹑神经体液﹑结构被激活，从而维持生理功能，此类复杂与协调的过程极易增加交感神经活动﹑导致容量超负荷﹑循环再分配，极易发生不同临床症状与体征[2]。由于该病发病率与死亡率较高，需患者住院接受长期治疗，不断给公共卫生系统与临床带来压力。HF病情恶化的重要因素在于持续发展。不断优化外科治疗与介入治疗﹑药物疗法为HF治疗提供新方式。米力农作为临床常用的Ⅲ型磷酸二酯酶(PDE-3)抑制剂，该药物可通过舒张血管﹑诱导心肌舒张力与收缩力发挥疗效，同时具有增强心脏机械效率与改善左心室-动脉耦合﹑增加心输出量的总体效果[3]。其作用过程相比较儿茶酚胺与洋地黄类药物有所不同，其通过对PDE-3加以抑制而增加机体细胞内环磷酸腺苷(cAMP)水平，帮助钙渗入心肌细胞，达到心肌收缩力增强的效果。另增加血管平滑肌中cAMP水平，可有助于将钙移除于平滑肌，以此产生血管舒张特性[4-5]。本文旨在对米力农的药代动力学以及药理学﹑在治疗HF患者中的应用进展加以综述 ......