李玻丽

    广西中医药大学第一附属医院 广西 南宁 530023

    舌系带过短是婴幼儿较常见的先天性口腔畸形。传统观念认为，舌系带过短限制舌的运动同时对婴幼儿的语言功能造成影响[1]。在临床中，常以舌系带附着点部位或舌尖形态等结合语言功能为标准，决定是否采取舌系带矫正术治疗。但目前无可靠证据表明，舌系带过短与发音不准存在相关性及舌系带矫正术对改善语言功能异常的疗效。相关研究表明[2]，大多数患者语言障碍并不是因舌系带过短而造成的，而与年龄呈正相关。目前多家医院以舌系带形态作为手术指征，对存在发音异常甚至无症状的舌系带过短患儿开展手术治疗，给患儿及其家庭造成负担，部分患儿术后发生出血﹑感染及窒息等并发症，易引发不必要的医疗纠纷。母乳喂养对促进婴幼儿生长发育意义重大，并能降低感染﹑肥胖及糖尿病等疾病的发病风险，因此WHO(世界卫生组织)建议纯母乳喂养时间为6个月。舌系带与母乳喂养有密切关系，舌系带过短引起的乳头疼痛及创伤等是对母乳喂养造成影响的主要因素。部分舌系带过短患儿的母乳喂养受到限制进而对其正常生长发育造成影响。近年来，因婴幼儿舌系带过短引起的母乳喂养困难越来越受到重视。相关研究表明[3]，舌系带矫正术对缓解母乳喂养困难的情况具有显著作用。本文就婴幼儿舌系带过短的临床诊疗进展综述如下。

    1 舌系带附着的分类及舌系带过短的临床诊断

    以往临床对于舌系带过短的诊断，重视舌系带附着点的异常。如美国儿科学会提出的Coryllos分类法，根据舌系带附着点距舌尖或下前牙区牙槽嵴的距离，分成4种类型。但在临床应用中，对于婴幼儿而言，测量其舌系带附着点的具体位置并不实际 ......