曾庆懋

    容县人民医院 广西 玉林 537500

    胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤疾病，具有较高的发病率﹑死亡率。化疗是此疾病重要干预手段，常见的化疗药物包含紫杉类﹑蒽环类等，但细胞毒性药物的联合方案治疗效果呈现个体化差异，未从根本上提高治疗效率[1]。近年来，靶向药物治疗被逐渐用于大肠癌﹑乳腺癌等肿瘤疾病中，均取得较为可观的治疗效果。随着胃癌靶向药物研究的逐渐展开，如何高效治疗胃癌疾病成为临床医师重点探讨方向。本文对既往靶向药物治疗胃癌相关研究展开综述。

    1.针对表皮生长因子受体(EGFR)的靶向药物

    EGFR主要包含EER1﹑EER2﹑EER3﹑EER4，以上受体均为I型酪氨酸激酶受体基因家族。西妥昔单抗是抗EGFR单克隆抗体，可与EGFR细胞外区域特异性结合，从而竞争性抑制其与天然配体结合，阻断配体诱导的EGFR酪氨酸激酶磷酸化。除此之外，此药物可触发受体的内吞以及降解，以上两种作用可对EGFR通路的信号以及传导起到阻断作用，在抑制肿瘤细胞增殖的同时，可抑制肿瘤新生血管的生成。

    2.人表皮生长因子受体(HER2)单克隆抗体-曲妥珠单抗

    HER2是横跨酪氨酸激酶受体家族的重要成员，参与肿瘤细胞的增殖﹑分化﹑凋亡以及迁移，多种恶性肿瘤均呈现高表达转态，当其发生扩增时，会导致HER2过度表达，促使配体与HER2受体发生结合，HER2自身受体磷酸化，同时对酪氨酸激酶活性产生激活作用，最终引发细胞增殖[2]。

    曲妥珠单抗是一种人源化的单克隆抗体，具有较优的特异性，能够与HER2蛋白胞外受体结合，进而对HER2蛋白参与的信号转导起到抑制作用；同时可在高表达的HER2的肿瘤细胞内诱发抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用效应 ......