钟燕

    柳州市红十字会医院(柳州市眼科医院) 广西 柳州 545001

    视网膜脱离在临床中主要指视网膜色素上皮与神经上皮分离。据相关数据表明[1]，每年在1500名正常人群中约有1人出现视网膜脱离。目前，临床对于视网膜脱离患者无特效药物治疗，国内医学者对于视网膜脱离患者往往建议其尽早接受手术治疗，其中较为常用且有效的便是玻璃体切割术，该手术同样是治疗视网膜脱离患者的首选方式。国外学者表示[2]，玻璃体切割术作为治疗视网膜脱离主要治疗手段，其治疗成功率可高达90%以上。由于其术中采用玻璃体腔硅油或注气填充，故在术后恢复中对体位具有一定要求，以创造脱离和封闭裂孔的脉络膜和视网膜接触的条件，复位脱离的网膜。研究表明[3]，对行视网膜脱离术治疗患者采用体位护理能够有效减低术后复发率，改善其术后平均视力，减低并发症发生率，提升手术治疗效果。现围绕目前临床对行视网膜脱离手术治疗的患者开展体位护理的研究进展进行综述，内容如下。

    1 术后卧位选择

    1.1 卧位原则

    视网膜脱离患者在术后选择合适的体位直接关系着手术的治疗效果，尤其是术后24h的卧位的选择，是术后恢复情况的关键。术后卧位的选择主要取决于患者视网膜孔裂最高位。此外，应当结合患者孔裂位置选择不同的卧位，以此提升手术治疗效果。目前临床对于行视网膜脱离术患者的术后体位主要包括头高仰卧位﹑半坐卧位﹑侧卧位以及俯卧位[4]。

    1.2 卧位选择

    1.2.1 俯卧位

    俯卧位主要应用于行视网膜脱离术中注气术(玻璃体切除)﹑硅油充填术患者 ......