兰敏

    德保县人民医院急诊医学科 广西 百色 533700

    急诊科是救治危急重症的主要场所，随着临床不断提高急诊科救治水平，危重症患者救治期间需要监测的项目也越来越多，其中呼气末二氧化碳分压(PETCO2)已经在麻醉监护﹑危重症患者监护中获得广泛应用[1]。PETCO2即呼气末期呼出气中二氧化碳浓度，因二氧化碳属微量气体，因此在呼出气体中检测二氧化碳可认为是体内产生的，较好反映了肺排出二氧化碳的生理过程[2-3]。文章就呼气末二氧化碳分压在急诊急危重症中应用的研究进展做一综述报道如下:

    1.PETC02的基本原理

    机体组织细胞新陈代谢过程中产生二氧化碳，二氧化碳的新陈代谢率决定了机体在一定时间内产生的二氧化碳总量，经血液循环中二氧化碳进入到肺部，因二氧化碳具有较强的弥散能力，极易由肺毛细血管进入肺泡内，交换气体后，动脉内与肺泡内平衡的二氧化碳水平，呼出气体应为肺泡气，因此正常情况下PETCO2与动脉血二氧化碳分压﹑肺泡气体中的二氧化碳分压基本相等[4-5]。

    2.PETC02的监测方法

    二氧化碳可吸收特定波长的红外线，目前测定PETCO2的方法包括比色法﹑红外线法﹑质谱仪法；collier发明了快速红外线呼出气二氧化碳分析技术，具有方便测定﹑迅速反应的特点[6]。PETCO2技术包括旁流式﹑主流式2种取样方法，其中旁流式指检测经取样管冲气道内持续吸出部分气体 ......