陈生良

    广西百色右江区人民医院 广西 百色 53300

    由于人们饮食习惯，生活习惯，作息习惯均发生变化，造成临床消化内科疾病发生数量增多，其中上消化道出血最为常见。该疾病作为急重症之一，极易造成患者死亡，相关数据调查显示疾病若未能及时救治，患者死亡率超过40%。由于导致疾病发生原因较多，因此疾病治疗中需要结合患者病情给予正确止血救治。内镜治疗作为上消化道出血患者诊治的首选技术，可以利用药物治疗以及手术治疗给予有效止血。研究以目前上消化道出血发生原因及现状进行分析，同时说明疾病治疗的最佳时机，最后讲解内镜治疗上消化道出血的方法，旨在提升临床上消化道出血治疗水平。

    1.病因及现状

    上消化道出血往往指的是患者屈氏韧带以上的消化道出血，出血病变通常位于患者食管，十二指肠，胃，胆胰等部位。疾病最为常见的原因为溃疡性出血，而该种疾病主要发生在消化内科。肝硬化也容易造成静脉曲张发生破裂引发上消化道出血；除此之外，急性糜烂出血性胃炎以及胃癌同样易引发疾病产生。而且相关研究发现，如果患者长期服用阿司匹林或者抗血小板凝聚药物，也会引起上消化道出血。这些原因均是造成患者发生上消化道出血的主要原因，疾病发生后患者最为典型的临床症状表现为呕血以及黑便，而且随着疾病发生时间延长，失血量逐渐增多，患者还会存在头晕头痛，无力，面色苍白，发冷这种情况如果不及时给予救治，极易造成患者发生休克，严重威胁患者生命安全[1]。

    据流行病学调查显示，上消化道出血患者如果病症较轻，可以通过及时的正规治疗给予止血实现病情控制，降低对患者身体的影响。但是如果发病患者年龄较高，同时伴有基础性疾病，而且存在复发性出血，这部分患者发生疾病后，病死率高达25%～30%。而且针对当前社会成年人急性上消化道出血调查数据显示每年上消化道出血新发病例100/10万～180/10万，充分说明目前疾病多发性与高发性。

    2.救治最佳时间

    上消化道出血疾病发生后，对机体影响较大的主要原因是患者随着疾病发病时间延长，其体内血容量逐渐减少，进而影响患者血压，呼吸，心率以及神志等情况，因此在治疗过程中需要对患者生命体征展开评估 ......