韦雪艳

    大化瑶族自治县人民医院 广西 河池 530800

    糖尿病属于慢性代谢性疾病，可分为一型糖尿病和二型糖尿病。从发病年龄来看，一型糖尿病多发于儿童和青少年，二型糖尿病主要发生于成年人，但也不是绝对的。患者主要表现为血糖升高，一型糖尿病是由于胰岛功能异常所致，而二型糖尿病主要是遗传和生活方式共同作用，引起的慢性血糖升高所致胰岛素抵抗。随着病情进展可出现多饮、多食、血糖水平异常升高等情况[1]。据相关统计指出[2]，2015～2017年我国18岁以上人群糖尿病的患病率高达11.2%，预计在20年内患者数量将会达到3.8亿。但大多患者治疗期间血糖无法有效控制，加之临床药物可供选择较多，在选择上较为困难，常见的双胍类、格列奈类，均能够达到一定降糖效果。由于服用剂量、用药时间不等，需要根据药物特点，结合患者实际情况，为选择合适的服药计划与干预措施[3]。本文通过综述合理药物干预的意义，报道如下。

    1.常用药物

    1.1 胰岛素促泌剂

    ①磺酰脲类胰岛素促泌剂

    磺脲类与胰岛β细胞膜外侧特异性受体结合，能够控制细胞膜ATP敏感性，以及钾离子通道，使得其关闭，钾离子外流，受到限制后，细胞中钾离子浓度会出现上升，细胞膜去极化；钙离子内流后，胰岛β细胞能够释放胰岛素，有效获得降糖效果[4]。磺脲类降糖药物，通过对机体中尚存的β细胞控制，降低机体血红蛋白水平，是当前口服药物中较为常见的一种[5]。应丹丹等[6]学者指出，磺脲类药物联合二甲双胍效果理想，且并发症发生率明显较低。

    ②非磺酰脲类胰岛素促泌剂

    氯茴笨酸类：与胰岛β细胞膜上特定位点结合后 ......