莫雯

    广西柳州市鹿寨县妇幼保健院 广西 柳州 545600

    【前言】

    毛细支气管炎作为一种较为严重的呼吸系统疾病，主要由呼吸道合胞病毒感染引发，也是导致<2岁婴幼儿经常住院的重要原因。患儿多表现出咳嗽、流涕、发热等症状，严重者甚至可能引发窒息、呼吸衰竭、继发性细菌感染等不良后果，加重患儿家庭经济负担，降低患儿家庭幸福指数。目前普遍认为保持呼吸通畅是毛细支气管炎的基础治疗方案，雾化吸入作为最常用、最有效的治疗措施之一，在促进患儿呼吸通畅方面发挥显著效果。但患儿由于年龄较小，理解力与自控能力有限，在开展雾化治疗期间容易产生哭闹、烦躁等现象，不利于治疗工作顺利进行。结合科学有效的护理干预，对于进一步提高疗效具有重要意义。本文就雾化吸入药物、吸入方式的选择以及护理进展做如下综述。

    1 雾化药物的选择

    1.1 糖皮质激素

    通过雾化吸入方式吸入布地奈德混悬液，药物直达呼吸道，抗炎效果显著，能够有效抑制气道高反应，遏制炎症细胞及介质的释放，减少腺体分泌，减轻黏膜水肿，舒张支气管，缓解支气管阻塞；且雾化吸入剂量小，避免过多吸入糖皮质激素导致的不良反应。徐浩岑等[1]学者研究中对53例毛细支气管炎给予常规治疗联合吸入布地奈德治疗，通过与对照组单独静脉滴注甲泼尼龙对比发现，联合组治疗总有效率为96.23%，咳嗽、肺鸣音、憋喘等症状消失时间显著短于对照组(P<0.05)。刘霞等[2]学者在吸入糖皮质激素治疗的期刊文献中也提出，联合雾化吸入布地奈德的研究组治疗效果更为优越，在患儿病症缓解方面也更为突出。

    1.2 支气管扩张剂

    β2受体激动剂、抗胆碱药物均属于临床常用的支气管扩张剂，前者包括特布他林、沙丁胺醇等药物，能够松弛气道平滑肌，解除支气管痉挛，缓解憋喘症状。沈明丰[3]研究中为毛细支气管炎患儿提供雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇，发现联合雾化吸入能够在较短时间内减轻患儿临床症状，促进心率恢复正常，缩短住院天数。翟媛媛等[4]学者给予76例患儿雾化吸入异丙托溴铵 ......