李浪

    广西岑溪市妇幼保健院 广西 梧州 543200

    由于小儿机体尚未发育完全，大多数器官及系统功能正在发育中，因此免疫力及抵抗力较为低下，相较于成年人，小儿更易生病，而静脉输液时临床抢救和治疗患者的重要措施之一[1]。在为成年人进行静脉输液时，多选择手背静脉，但小儿由于手背部较短，手背静脉穿刺多靠近腕关节部位，因此不易固定，输液过程中受到小儿动作的影响针头易脱出或穿破血管出现症状，同时大多数患儿四肢细小的表浅静脉常被厚厚的皮下脂肪掩盖，因此小儿多采用头皮静脉输液[2]。头皮静脉毛细血管内较为丰富，且分支较多，静脉之间互相交错形成网状，且头皮静脉相较于四肢静脉表浅，穿刺难度较低，同时头皮静脉穿刺较易固定，患儿在输液过程中活动时对穿刺针造成的影响较小[3]。同时进行头皮静脉输液过程中受到小儿生理特征的影响，穿刺难度较大，出现多次穿刺现象时，可增加患儿的痛苦及护患纠纷发生风险，因此需给予合理、科学的护理措施。本文现针对小儿头皮静脉输液的护理新进展进行分析，综述内容如下。

    1.操作前准备

    1.1 血管的选择

    在选择血管时需对患儿的自身血管状况、固定操作的难易程度及静脉输注药物的基本特点等因素进行评估，根据评估结果选择合适的穿刺血管，较为理想的血管包括前额上静脉、两颞部浅静脉、耳后静脉[4]。临床学者认为[5]，在为2岁以下的小儿进行头皮静脉穿刺时，血管的选择应以额静脉为首选，第二选择为颞静脉、耳后静脉及枕静脉，额部血管具有血管浅、粗且易见的优点，有利于穿刺固定。选择好血管后采用食指触摸血管走向 ......