冯利

    中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院 广西 桂林 541002

    尿失禁是一种能客观证实的病症，表现为不自主漏尿，是老年人常见疾病，可由中枢神经系统疾病、泌尿系统及盆腔手术、尿潴留、绝经期、分娩损伤等因素引起，老年人常见的尿失禁类型为压力性、急迫性、混合性[1]。据流行病学调查显示[2]，全球尿失禁患者中，约有15%～30%的患者为老年人，而在我国，老年人尿失禁患病率为18%～55%，其中女性占比较高。分析相关调查报告发现[3]，老年尿失禁在女性中发病率约为51%。尿失禁可对患者生理、心理、社交等方面造成严重影响，使患者生活质量下降，同时长期卧床患者伴有较为严重的尿失禁症状，可引起失禁性皮炎等一系列皮肤问题，延长住院时间、居家安全存在隐患、社会功能缺陷、医疗经济负担加重，影响患者疾病预后的同时，还可造成较大的心理负担，诱发焦虑、抑郁等不良心理问题[4]。因此针对老年尿失禁患者需采取合理、有效的康复护理干预措施，提高其生活质量，减轻疾病对机体的影响。本文现针对老年患者尿失禁相关危险因素及康复护理干预新进展进行分析，主要综述内容如下。

    1.尿失禁分类

    1.1 压力性尿失禁

    压力性尿失禁是指患者在打喷嚏或咳嗽等腹压增高时，膀胱内尿液不自主的沿尿道外口渗漏，多见于女性群体，主要发病机制与膀胱颈尿道近端高度活动性尿道内括约肌缺陷有关[5]。据流行病学调查显示[6]，尿失禁患者中约有40%～50%为压力性尿失禁。临床将压力性尿失禁分为三个等级，主要包括：①Ⅰ度：咳嗽、笑、喷嚏时发生漏尿；②Ⅱ度：行走、上楼梯时发生漏尿；③Ⅲ度：站立或卧位时均有尿失禁 ......