姚海华 黄立成 莫晓舒

    南宁市红十字会医院 广西 南宁 530013

    阴道分娩即自然分娩，是指产妇符合自然分娩指征，胎儿经阴道分娩方式。而产后出血作为自然分娩最为常见并发症，为产妇死亡首要原因。阴道分娩产后出血是指产妇经阴道分娩后24h内阴道流血量达500ml[1]。研究显示[2]，全球每年孕产妇中约13.2万因产后出血死亡，占据死亡总数25%。截止2015年，产后出血依然作为我国孕产妇死亡首要原因，占据死因的21.1%。其中产后出血(postpartum hemorrhage，PPH)占全球孕产妇死亡原因的27.1%。我国妇幼卫生监测数据显示，截至2020年我国孕产妇死亡率为16.9/10万，产科出血仍是孕产妇死亡的主要原因。除此之外，PPH还可能导致贫血、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、Sheehan综合征；需要输血者，可能发生输血相关的感染、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、循环过负荷等。尤其为近些年来二孩政策影响，高龄产妇持续增加使得产后出血发生率趋于上升，加之产后出血自身病因复杂多样，进一步增加护理难度。大量研究指出[3]，产妇分娩过程中采取有效预防措施干预，可显著降低产后出血发生率，降低产后出血不良影响。但当前临床传统护理措施干预中，往往局限性较高，仅遵医嘱开展对应护理措施干预，往往无法针对患者特点实施有效针对性护理方案，整体护理效果欠佳。为此，针对产后出血高危患者，需早期开展精细化护理、预防性护理干预，最大程度保障患者预后，降低临床各项并发症率。本文就宫缩乏力导致阴道分娩产后出血预防及护理情况如下综述 ......