周明明

    百色市人民医院 广西 百色 533000

    在呼吸重症监护病房(RICU)中患者大多需要采取机械通气治疗，但是该种治疗方法在提高患者抢救水平的同时，也导致呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率逐年上升[1]。有相关研究得出，RICU中气管插管患者有大约9%-27%会发生VAP，病死率高达50%[2]。VAP的发生会延长患者住院时间，影响治疗效果，提高病死率，因此需要引起临床的广泛重视，采取有效的预防和护理措施进行干预，最大程度减少VAP的发生[3]。基于此，本文对RICU VAP的预防及护理进展展开综述，内容如下。

    1 VAP发生的相关因素

    1.1 患者因素

    在VAP的发生因素中患者因素为首要因素，主要有：①年龄，年龄越大的患者患病的可能性越高，即使是同一类疾病，老年人感染VAP的概率高于年轻人；②性别，临床有数据显示，VAP在女性中的发病率较男性高15倍，可能与生理结构不同有一定关系；③体位，卧床病人长期停留在仰卧体位，因此细菌易发生移位和停留顶置于呼吸道内；④基础疾病，VAP的发生与慢性呼吸系统疾病有一定关系，若是患者有慢性呼吸系统疾病史，VAP发生风险也高于正常患者的2.5倍[4-5]。

    1.2 治疗时间长

    RICU为多重耐药菌的重灾区 ......