张明

    融水县中医医院 广西 柳州 545300

    痛风性关节炎常见的可出现在单侧足部第一跖趾关节、踝关节等处，以40 岁男性为多发人群，特别是急性期若不积极治疗后期可导致关节畸形、功能障碍和肾功能损害。目前，西医治疗往往以药物方式对疾病急性期进行治疗，目前治疗痛风常用秋水仙碱、非甾体抗炎药等，尽管能够取得一定效果，而容易出现不良反应，且停药后病情又会再次发作。一般痛风性关节炎经中医治疗，疗效较好，十分安全，特别是中医外治法非常有效，且容易操作、不易产生不良反应，被许多患者所接受。对此本研究痛风性关节炎急性期经中医外治法治疗情况，现将相关文献综述如下。

    1 病因病机

    痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状，归属于中医“痹证”“历节”等范畴。现代医家在古代医家经验的前提下，阐述了本病的中医病因病机研究进展状况。国医大师徐经世认为，“痛风非风，病在肝脾肾，责之湿痰瘀”；发病时间长，耗伤肾阴，煎灼脾胃之津液，瘀阻脉络，如治不彻底又易反复发作，反伤肾阳，病邪蕴郁化热的热盛型，素体阳虚，湿热内阻脾胃[1]。

    2 痛风性关节炎急性期的中医外治

    2.1 痛风性关节炎急性期的中药外治

    2.1.1 中药外敷

    中药外敷根据"透皮吸收"的理论，针对不同疾病，将中药配制成丸，散，膏等剂型，涂抹或调敷于患处或相应穴位上，起到药物作用，通过经络与穴位，将药物输送到指定部位。杜君宏等[2]研究对象为120 例痛风性关节炎急性期患者，以随机方式分这些患者为两组，对照组60例(服用秋水仙碱片进行治疗)和治疗组60例(正骨散外敷进行治疗)，结果发现，治疗组总有效率 96.7%明显高于的对照组95.0%。覃花桃等[3]研究中分析对象为80 例痛风性关节炎急性期患者，所使用的分组方式为随机分组法，通过这种方式将以上患者分为对照组和治疗组，各 40 例，对照组服用秋水仙碱进行治疗，治疗组在服用秋水仙碱治疗后，配合四黄水蜜外敷，从治疗结果来看，治疗组症状改善明显比对照组较好(P<0.05)。中药外敷不仅具有消肿止痛、通经活络、活血化瘀等功效，且药物并未通过肝脏代谢及胃肠道吸收 ......