李军权 韦玮琴

    柳州市中医医院(柳州市壮医医院) 广西 柳州 545001

    当前中医药事业处于一个高速发展阶段，为中药饮片发展提供难得的机遇，但同样面临着巨大的挑战。中药饮片为中医临床应用较多的一类基础药物类型，确保中药饮片质量可确保中医治疗疗效，并加大对中医药文化推广[1]。但目前中药饮片的采购管理工作依然面临着较多问题，如何降低中药饮片采购价格，提升中药饮片质量并更好为患者服务，为当前中药饮片采购管理工作中的主要任务。目前，以往的中药饮片采购管理模式主要以价格为主，采购前未严格把控企业经营、生产资质、中药饮片质量，往往会引起一系列不良事件发生[2]。随着近些年来中药饮片市场环境复杂，价格波动剧烈，对采购管理的各项工作提出更高要求。文章就对中药饮片采购管理工作中遇到的的问题进行分析，并提出改进对策，现报道如下。

    1.中药饮片采购管理问题

    中药作为我国瑰宝，近些年来国家大力发展传统医学，中药被广泛用于临床各类疾病治疗中，但由于当前市场、医院等多种因素制约下，有关中药饮片质量问题层次不穷，成为制约中药事业发展的重要因素。随着药监管理部门对中药饮片采购与管理逐渐重视起来，避免中药饮片存在质量隐患问题。为此，当前就中药饮片采购管理上常见问题如下分析：当前国家及各级政府尚未颁布有关中药饮片采购形式及实施细则的相关法律条列，而多数规模以上医疗机构中药饮片的采购形式，多采取自行招标的采购方式。而目前各省市药监管理部门经抽检发现，各级医疗机构采购的中药饮片良莠不齐，而对部分地区调研提示，不合格率高达36.89%[6]。当前各级医疗机构对中药饮片采购上缺乏严谨招标流程及药品评价标准，常规中药饮片招标难以有效保证中药饮片质量。目前多数调研结果提示，目前传统采购管理模式管理上，以价格为主开展招标，招标前对企业资质、中药饮片质量把控未做到位，往往会导致一些不良事件发生。同时，对中药饮片评价鉴定小组专家而言，仅依靠性状鉴定评价招标中药饮片质量，未将中药饮片炮制程度、有效成分含量、道地产区等方面因素考虑进去，上述中药饮片质量评价标准存在较大漏洞[7]。而药品验收作为确保采购质量最后一道防线，当验收把关不严会导致一些低品质中药饮片进入库房 ......