脊柱骨质疏松压缩骨折的治疗进展及效果
卧床,成形术,经皮,脊柱骨质疏松压缩骨折的保守治疗,1卧床制动,2药物治疗,手术治疗,1开放性手术治疗,2微创手术治疗,手术辅助技术,小结
陆潞右江民族医学附属医院 广西 百色 533000
脊柱骨质疏松压缩骨折是骨质疏松症常见并发症,骨质疏松症是一种由多种原因引起的以低骨量、骨组织微结构破坏为特征,导致骨折的代谢性骨病多见于老年人,因此随着近几年社会人口老龄化发展,骨质疏松症发生率呈现逐渐增长趋势[1]。据流行病学调查显示[2],全球约有2亿骨质疏松症患者。我国学者针对脊柱骨质疏松压缩骨折发生情况进行调查发现[3],我国约有5000万脊柱骨质疏松压缩骨折,且患病人数不断增长,平均每年181万。骨折后可表现为背部疼痛、活动受限、椎体高度丢失、后凸畸形等症状,若未及时给予有效治疗措施,可对呼吸及胃肠系统功能造成影响,导致呼吸功能下降、消化不良,甚至丧失自理能力。因此选择合适、有效、科学的治疗方法对脊柱骨质疏松压缩骨折具有重要意义。本文现围绕脊柱骨质疏松压缩骨折的治疗进展进行分析,并总结综述内容,详细如下。
1.脊柱骨质疏松压缩骨折的保守治疗
保守治疗主要包括卧床制动、药物治疗等,适用于单纯椎体压缩骨折、年龄<78岁、初始椎体塌陷率<28%、骨质疏松症病情较轻、不伴有神经功能损伤的轻度压缩骨折患者,具有机体损伤小、安全性高、费用低的优点[4]。分析相关报道发现[5],50%的患者应用保守治疗后疼痛明显缓解,治疗成功率可高达100%。
1.1 卧床制动
要求患者卧床休息6~12周,卧床第3d开始进行腰背肌锻炼,若患者2个月后骨折预后,可在3个月后在护腰的保护下下床进行轻微活动,并根据实际情况逐渐增加活动强度[6]。卧床制动时需注意以下几点:①卧硬板床;②在伤椎处垫厚枕,使脊柱处于过伸位。但卧床制动期间受到长期卧床影响 ......
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