黄德

    平果市中医医院 广西 百色 531400

    心脏骤停是各类心脏病的危重预后，近年来，随着各类慢性病人群的增长，及社会老龄化问题的不断加剧，越来越多的心脏骤停病例出现。心脏骤停会导致人体各器官组织失去血液滋养，进而导致多器官功能衰竭，是当今社会致人非自然死亡的重要疾病问题之一。为了帮助心脏骤停患者重建心功能，保障心脏持续泵血，早在数十年前，先人就已研究出心肺复苏雏形，如口对口心肺复苏等。随着医学水平的不断进步，如今心肺复苏技术已经趋于成熟，基本能够在理想的干预时机下，帮助因各种原因导致心搏、呼吸骤停的患者重建自主呼吸与循环功能，争取理想预后[1]。心肺复苏能否取得成功，不仅需要满足理想的抢救时机，对技术实施是否规范也有较高要求。本文主要探讨心肺复苏的院前急救进展，详情见下。

    1 心肺复苏历史

    心肺复苏技术最早可追溯至公元800年前的《圣经》一书，书中有一段口对口交换气体(氧气)挽救一名幼童的描述，被认为是心肺复苏概念出现的早期雏形。我国中医名家张仲景在其《伤寒杂病论》中，也就口对口换气这种抢救技术进行过描写，通过该技术可救治自缢症，改善患者预后。上世纪五十年代末期，美国学者皮特利用人工呼吸法成功抢救了一名新生儿；此后的两年里，皮特完善了心肺复苏技术，在人工呼吸基础上加用胸外按压，该技术迅速在临床获得推广[2]。1973年美国心脏病协会出台了首个较为系统的心肺复苏指南，心肺复苏在临床的应用有了技术标准，也向普通民众层面普及。2000年，美国心脏病协会继续出台了《心肺复苏与心血管急救指南》[3] ......