苏建柏

    都安瑶族自治县人民医院 广西 河池 530700

    在中国及东西亚地区，胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，对人体的危害很大。我国每年新增的胃癌有40万例，其中约30万例是因胃癌而死的。在所有的恶性肿瘤中，它的发生率和病死率最高。该病发生和发展与饮食习惯、幽门螺旋杆菌感染、慢性疾病、癌前病变、基因等因素密切相关[1]。早期胃癌是没有任何征兆的，通常要依靠胃镜和组织切片来诊断。而进展期胃癌患者会出现腹痛、腹胀、食欲不振等症状，严重的话，甚至还有淋巴结肿大等表现。而对于能够接受治疗的患者来说，手术是切除病灶的有效方法。但是，近几年手术技术随着医疗技术水平的发展而越发成熟，使得腹腔镜手术技术得到快速的发展，同时获得了明显的效果。

    1.腹腔镜胃癌手术研究背景

    腹腔镜技术首次被提出用于胃癌治疗的时间，是在20世纪90年代，那个年代由于许多设备和腹腔镜技术及治疗条件，还是存在一定局限性，再加上患者胃部具有丰富且复杂的解剖结构和血管，同时拥有复杂的淋巴转移途径、消化道重建吻合，在当时的应用范围并不十分广泛。近二十多年，我国在腹腔镜手术技术的发展上比较迟缓，截至目前，该技术仍然只在少数国家或医院中使用，对于此方面的研究，仍然只局限在国内外个别医院中的个例报道。造成这种现象的主要原因在于，在腹腔镜下进行的胃癌外科手术技术非常困难，并且对于该技术是否能够完全达到肿瘤的治疗原理，仍是一个未知数[2-3]。但目前已经有相关研究证明，腹腔镜下实施胃癌手术具有明显的优势，比如创伤小、痛苦轻和恢复快等。因此，正确合理的运用腹腔镜技术在胃癌外科治疗中的作用是十分必要的 ......