韦子龙

    崇左市宁明县人民医院 广西 崇左 532200

    支原体肺炎(MPP)是指感染肺炎支原体(MP)所致的急性肺部感染，儿童是该病的高发人群，在儿童肺炎中占比10-40%[1]。MPP能使患儿的肺部产生严重感染，临床表现缺乏典型性，病情多严重，除会影响到耳部、皮肤和颈部淋巴等，还能导致中耳炎、皮炎等一系列肺外病变，严重影响患儿的身体健康。药物治疗是MPP的主要治疗方法，当前治疗MPP的药物种类较多，但因儿童机体状态较成年人具有一定特殊性，因此，如何针对MPP患儿合理选取用药方案依旧是临床探讨的一个热门话题。本文围绕近年来MPP药物治疗进展进行综述，具体内容如下：

    1 MPP的临床特征

    1.1 临床表现

    MPP患儿的症状轻重程度存在一定差异，主要症状包含发热、咳嗽、恶心、头痛、喘息、咽痛、畏寒、肌肉疼痛、腹泻以及胸骨下方疼痛等，体温在37-41°C范围内，且多为39°C左右，也能存在低热或者无发热症状[2]。通常不存在呼吸困难有关表现，婴幼儿发病急且病程较长，能伴随喘鸣音和呼吸困难症状；年长儿常常缺乏典型的胸部体征，是MPP的特点之一。

    1.2 肺外表现

    1.2.1 上呼吸道症状

    部分感染MP者能产生上呼吸道有关症状，如鼻塞、咽炎、流涕、喉炎和气管支气管炎等，且常常存在鼓膜炎和中耳炎。

    1.2.2 神经系统受损

    神经系统病变属于MPP患儿一类常见肺外表现，机体免疫力较低者容易出现，无季节性。患儿多病情严重，据有关调查显示[3]，20-80%患儿的呼吸道症状较轻甚至缺如，较少患儿直接通过神经系统有关症状起病。

    1.2.3 血液系统有关并发症

    主要包含血小板数量增加、纤维蛋白原或者凝血酶原时间、部分凝血酶原时间小幅度上升，还能引起血小板减少紫癜、粒细胞减少症和雷诺综合征等 ......