妇科术后感染发热辨治体会
表里,外邪,风热,l对病因病机的认识,2辨治要点,1重用清热解毒，化瘀消痈，兼顾护阴扶正,2不论感染的程度和痛程的长短，若见寒证仍需解寒,3正确处理扶正与祛邪的辩证关系,4若为湿热蕴于胃肠，应从中焦论治,3讨论
李永昌随州市第一人民医院 湖北 随州 441300
l 对病因病机的认识
妇科手术主要是针对盆腔内的脏器，所以，细菌感染的部位也多存盆腔。有的形成盆腔脓肿，有的尚可引起牟身性感染。少数是一般感冒(病毒感染)或肠道感染所引起。从巾医观点来看，除了手术会刃所伤以外。因为患者术后多属于气阴两伤，或气血两伤。体质虚弱，卫外Hi同，外邪极易乘虚而入，外邪之中又以风寒、风热、湿热、毒热为多[1-5]。由于术后多虚，特别是剖腹产后之产妇有术后产后取重致虚因素，虚之更甚，外邪极易由表入里。所以。表邪未解，里热已盛，表里俱热的情况较为多见。另外。风寒化热，风热蕴毒，湿热互结，毒热炽盛，很快由气分深入血分。以致气血两燔[6-9]。概括来说，热毒炽盛是术后感染的外因特点：气隅、气血两伤是术后体质的内因特点。机体阴阳失衡，热毒又容易伤气伤阴，所以，术后感染如不及时挣制，则正气虚者更虚，邪实更加猖狂。虚虚实安难以纠正，甚或有生命之忧。
2 辨治要点
对于妇科术后感染发热，应当把西医的诊断(辨病)和中医的辨证结合起来，合理地使用中西医两套方法 ......
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