邓湘

    平南县第二人民医院 广西 贵港 537307

    新生儿窒息一直是临床上的难题，一旦出现窒息后，可造成全身性缺氧缺血，损害以心肌为主的所有器官功能，重者心源性休克或心力衰竭，不仅加倍损害其他脏器，且具有较差的预后效果[1,2]。近年来，随着临床医疗技术的发展，对于新生儿窒息后心肌损害的诊断、治疗等方面进行大量研究。本文对此进展进行综述，以期为临床提供参考，如下。

    1 新生儿窒息后心肌损伤的诊断

    1.1 新生儿窒息后心肌损伤的临床表现

    本病的临床表现较为复杂多样，轻者无明显症状，部分患者伴有心功能异常、暂时性呼吸困难，重者伴有急性呼吸和心力衰竭等。新生儿窒息发生后，患儿会出现过快或过缓的心率、发绀或苍白皮肤、血压低等临床症状时，患儿的器官功能可能受到损害。由此可见，虽然窒息极易造成心肌损害，但因疾病较早期无特异性症状，极易被忽视。因此，在临床诊断中，必须与其他辅助检查。

    2 新生儿窒息后心肌损害诊断

    2.1 心电图检查

    心肌损害最常用的检查方式是心电图，且心电图异常于新生儿缺氧缺血呈相关。陈成彩等[3]，对新生儿窒息后研究，结果显示，以窦性心动过缓、aVF导联T波低平等为主的心电图异常患儿占据总患儿的51.4% ......