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编号:76023
CT血管成像在腹盆腔肿瘤诊治中的应用进展
http://www.100md.com 2022年11月26日 今日健康 2022年第7期
定性,病灶,1腹盆腔肿瘤诊断方法,1实验室检查,2影像学检查,2CTA在腹盆腔肿瘤诊断功能,1定位,2定性,3预后评估,3CTA技术不足,4小结与展望
     零宏勇

    崇左市大新县人民医院 广西 崇左 532300

    腹盆腔肿瘤为临床常见肿瘤类型,所涉及部位较多,出现腹盆腔包块、胃肠道不适等症状[1]。手术切除为该病主要治疗方案,但术前需明确肿瘤性质、肿瘤部位,以便制定精准治疗方案,改善预后[2]。在对腹盆腔肿瘤诊断中,以影像学、实验室指标等检查为主,但均存在一定局限性。随CT技术发展,CT血管成像(CT angiography,CTA)技术在临床应用频率逐渐提升,通过血管分布、血管走向等进行肿瘤定位、定性诊断,且在肿瘤预后评估中,同样具备良好诊断价值。

    1 腹盆腔肿瘤诊断方法

    1.1 实验室检查

    目前在肿瘤疾病鉴别诊断中,通过实验室指标,如癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)、糖类抗原(Carbohydrate antigen,CA)家族(CA125、CA199等)多用于肿瘤良恶性质鉴别诊断,若肿瘤为恶性,CEA、CA125等血清水平迅速上升,对肿瘤定性存在一定指导作用[3]。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)近年来在恶性肿瘤疾病诊断中,应用频率逐渐提升,若肿瘤增长速度加快,则对血流灌注要求增加,出现大量新生血管情况,因此会出现VEGF血清水平上升情况,同样可评估肿瘤良恶性质。但因多种肿瘤疾病均会出现上述指标血清水平升高情况,因此单纯应用实验室检查难以实现肿瘤定位诊断需求。

    1.2 影像学检查

    目前在腹盆腔肿瘤诊断中,影像学为重要检查环节。CT为肿瘤疾病常见诊断方法,通过观察肿瘤边界、包膜、肿瘤密度、形状等,进行肿瘤定位、定性诊断,但单独诊断仍存在一定误诊、漏诊风险[4] ......

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