牙祖鸿

    柳州市柳江区人民医院 广西 柳州 545100

    我国胃癌发病率占全恶性肿瘤的榜首，≥60岁的人群发病率高达97.38/10万，且呈逐年上升趋势发展，≥80岁的人群发病率达到峰值，207.9/10万，其中较多患者在就诊时已发展至中晚期，五年内生存率仅20%[1-2]。针对该病若给予早期诊断，五年生存率可提升至80～90%，甚至更高。早期胃癌主要是指癌组织局限于胃壁粘膜层或下层，可伴或不伴有淋巴结转移。诊断早期胃癌包含两个方面，即筛查早期胃癌、分析病灶质与量[3]。现如今，临床针对早期胃癌主要采取放射诊断，具有良好的临床效果。鉴于此，本文就临床针对早期胃癌放射诊断相关研究进行整合，综述如下。

    1 胃癌高危人群的定义与管理

    临床针对胃癌的发病机制尚未完全阐明，通常认为，该病是因环境、饮食、遗传等多因素协同作用而致的。针对早期胃癌的检查，分为大规模人群的筛查和重点高危人群的监测。大规模筛查因条件、成本及人群接受度受到限制，尚不能常规开展，且其成效也具有一定争议[4-5]。为此，针对高危人群的管理成为实际可行的措施。目前有相关研究显示胃癌发生的高危因素包含钠盐与腌制食品、幽门螺旋杆菌感染、胃癌家族史、膳食纤维摄入量、胃癌前病变等。(1)饮食因素：现有大量流行病学研究发现[6]，胃癌高发区居民常摄入量大腌制或高盐饮食，同时其新鲜蔬果摄入量较少。目前已证实，钠盐摄入与胃癌发病风险具有相关性。而新鲜蔬果中含有大量膳食纤维、维生素及β-胡萝卜素等 ......