邓斌

    安顺市人民医院 贵州 安顺 561000

    在院内感染的研究中，一个很重要的问题，就是如何确定感染源和传播途径只有明确病原菌的感染方式，才能采取有效的预防和控制措施，因而对微生物的鉴定和分类就不能仅限于种间水平，还必须深入到种内即亚种，以便更精确了解其流行病学意义。以往真菌的分型方法主要嵌赖于血清型、酵母杀菌系统，抗性谱。等生物学方法，但这些方法易受环境及人为因素的影响而缺乏满意的稳定性和重复性。另外，生物学方法也不能精细分型，分辨率低，影响了其流行病学及致病力的研究。近年来，分子生物学技术已广泛应用于细菌病毒基因水平的研究。目前已有一些分子生物学技术的方法如限制性内切酶多态性分析(RFLP)、脉冲场电泳核型分析(PFGE)、基因探针杂交分析(SHA)及随机引物扩增DNA—PCR多态性分析(RAPD)等应用于真菌研究，尤其是念珠菌基因分型的研究[1-4]。这些方法与生物学分型方法相比，具有良好的稳定性，重复性及高分辨率，现将其有关研究动态综述如下。

    1.DNA基因分型对于流行病学研究具有重要的指导意义

    无论采用何种分型方法，都必须有明确的调查目的，即(1)确定爆发流行；(2)确定传播途径，评价预防措施；(3)监测某些有害致病菌。这些分型方法的基本原理是，相同的菌株具有相同的DNA指纹图谱，而不同菌种，其DNA指纹图谱也不同如果病人自身不同时期或不同解剖部位分离出相同的基因型菌株，且病人之间的基因型不同，多属于内源性感染。定植株与感染株基因型相同 ......