蓝淑瑛

    忻城县人民医院 广西 来宾 546200

    引言：

    急性心肌梗死是急性冠状动脉综合征中最严重的一种类型，是指患者在冠状动脉病变基础上，心肌发生急性缺血性坏死，继而出现剧烈疼痛、心律失常等症状[1]。其治疗以早期溶栓为主，且血管开通时间越早，患者心肌挽救率越高，但据临床流行病学统计发现，AMI存在发病率高、知晓率低、死亡率高等特点，这主要和患者年龄、不良生活习惯、缺乏运动等因素相关，所以需要在患者溶栓治疗后，给予患者护理干预，以提高患者疾病认知，继而促进患者康复[2]。其中传统护理主要以患者疾病为中心，通过对患者进行常规护理干预，使患者康复时间得以缩短，而随着临床护理学的发展，使护理理念从以疾病为中心逐渐过渡到以患者为中心，这一理念的转化是在传统护理基础上增加对患者心理等方面的护理，且通过对患者进行心理等护理干预，既提高护理质量，又增加患者护理满意度[3]。对此，本文将急性心肌梗死的护理进展综述如下。

    1 急性心肌梗死的概述

    1.1 病因

    1.1.1 基本病因

    急性心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，其中硬化因素主要和冠状动脉栓塞、痉挛、炎症、先天性畸形等相关，且在发生病变后，患者心肌血供持续中断，若持续时间>20分钟，即可发生AMI[4]。

    1.1.2 诱因

    (1)环境因素：交感神经一般会在早上6点左右活动增加，而其增加后，既提高患者心肌收缩力，又增加患者冠状动脉的张力，从而诱发心肌缺血、缺氧。

    (2)饮食因素：高脂饮食易增加血脂及血液黏稠度，使得血管容易发生栓塞，继而引起冠状动脉病变。

    (3)心理因素：患者在情绪激动、用力排便、重体力活动后会使血管扩张 ......