梁淑君

    玉林市第一人民医院 广西 玉林 537000

    供应室是为全院医疗器械及物品进行集中处理的场所，积极的管理在医院感染防控、保障医务人员及患者安全等方面发挥着重要作用。研究指出，供应室是污染物集中地点，病原体易于聚集，加之环境潮湿，为致病菌的生长及繁殖提供有利条件，增加医院感染风险；在护士执业过程中，噪声、高温、粉尘等环境、化学消毒剂的应用、臭氧及紫外线消毒等，常促使护士暴露于危险之中，造成严重的职业危害[1]。有资料表明，护士是职业暴露的高危人群，每年职业暴露危险率可高达74%以上，其中发生锐器伤的人群占比为81.9%；职业暴露不仅增加护士的身心负担，还可能促使护士产生职业倦怠感[2]。因此，加强对供应室护士执业过程中危害因素的了解，并采取积极的防范措施尤为重要。

    1 供应室护士执业过程中存在的危害因素

    有研究通过回顾性分析，发现供应室护士在回收手术器械、换药器械、活检器械及穿刺器械等多种医疗器械时，难免会接触器械上粘有的患者血液、体液、分泌物等有害物质，在分类、清洗、消毒等环节中若操作不当易导致上述有害物质喷溅到皮肤、眼部，或直接被刺伤、划伤等，感染乙肝、梅毒、艾滋病等传染病的风险高；供应室的仪器设备如清洗仪、排风扇、干燥机等工作时发出很大的噪声，长期处于噪声中会对护士造成损害，引起耳鸣、头晕、头痛、听力功能下降等；由于部分器械消毒需高温消毒，而高温会增加烫伤、烧伤风险；空气中的颗粒、粉尘等易对护士的呼吸道造成刺激，引起肺水肿[3]。还有资料表明，紫外线消毒是空气消毒的主要手段，但长时间暴露于紫外线中易诱发皮肤癌；臭氧消毒会引发胸闷、恶心、肺水肿等症状；消毒剂的品种繁多，包括含氯消毒剂、甲醛、过氧乙酸等，有挥发性、腐蚀性、刺激性，可经口鼻吸入或皮肤接触而引起急性中毒、皮疹、皮炎等问题；由于供应室的工作覆盖整个医院所有科室的灭菌物品供应，工作量及运动量较大，不合理姿势或过度劳累可导致肌肉、关节的损伤；医院供应室的安全教育未做到位 ......