黄丽丹 韦柳

    大化瑶族自治县人民医院心血管内科 广西 河池 530800

    近几年，随着人们生活及饮食习惯的改变，使高血压的患病人数明显者增多，已成为临床十分常见的心血管疾病。针对高血压的患病率日益升高，研究学者们提出诸多控制病情的治疗及护理模式，目的均是为寻求一种最理想的干预方式，以延缓患者病情的进展，从而促进其生活质量的提升。该疾病的“时间治疗”是一个全新的治疗概念，其是指人体血压水平在24h显示出节律性改变，清晨醒后6h内，血压水平会快速上升至峰值。根据血压的节律性特点提出24h稳定控制血压水平的方式称为“时间治疗学”[1]。据相关研究显示[2]，心脑血管疾病(如脑卒中、心肌梗死及猝死)好发于清晨。针对这一生物学特点，临床在予以患者积极治疗的同时需采取相应的护理措施联合干预，以平稳的控制血压水平，避免心脑血管疾病的发生。本文就应用时间治疗学指导该疾病患者护理的分析进展综述如下。

    1 基础研究

    1.1 时间治疗学的定义

    20世纪70年代，时间治疗学首次被提及的新兴药效学概念，具体是指患者在用药物治疗的期间内，要结合患者实际生理需要，且通过不同时间来对患者进行不同浓度的给药[3]。这种通过机体节律变化来对药物水平进行有目的性的改变，能够保证药物达到最良好的疗效，从而最大程度的降低药物的不良反应。在高血压患者中应用时间治疗学，能够针对血压的节律特点对给药时间进行合适的调整，例如患者清晨血压升高时控制给药，使药物的疗效达到最强，而患者夜间血压下降时则与之相反。

    1.2 对时间治疗学的意义认识

    相关专家认为护理干预应支持正常生理节奏的改变，以使生理机能与药效提高[4]。针对这一点，在指导高血压患者护理中，应用时间治疗学时需结合目前的护理发展模式，使其能够适应其中，以此为基础以帮助其它具有节律性特点的疾病树立探讨性先例。时间治疗学的出现不仅为医疗工作者提供一个新的术语 ......