急性肾功能衰竭为首发表现的多发性骨髓瘤
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在使用肾毒性药物庆大霉素、磺胺和阿尼利定后很快出现少尿和无尿，血肌酐升高达809μmmol/L，且尿酶升高，尿比重降低，尿钠增高，故从临床上极易被简单地考虑为急性肾小管坏死或少尿型急性间质性肾炎。仔细复习病历：患者有2年夜尿增多病史，提示既往已有肾损害；本次还表现有血尿、蛋白尿、双肾增大及贫血和不明原因的低丁球蛋白血症，提示诊断的复杂性，不应仅局限于急性肾小管坏死或少尿型急性间质性肾炎的诊断，府该明确有无其他系统性疾病。
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