老年和高龄冠心病人介入治疗安全性的探讨：1228例临床分析(1)
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【摘要】目的分析老年冠心病(CAD)介入治疗的安全性和其影响因素。方法回顾性对比分析连续1754例CAD病人的主要临床和介入资料特点。根据年龄将病例分为成人组(≤64岁)526例、老年组(65～74岁)765例、高龄组(75～84岁)293例，超高龄组(≥85岁)170例。结果老年组与成人组、老年各亚组之间、高龄高危复杂病例组(679例，占55.3%)与老年组之间在介入操作成功率、并发症、围术期病死率和随访主要心脏不良事件发生率方面均无显著差异(P>0.05)。结论(1)对老年CAD病人施行介入治疗操作安全可行。(2)与普通成人相比，对高龄、高危和复杂CAD病人施行介入治疗并不增加并发症和病死率。(3)操作条件和技术水平是影响老年CAD介入治疗质量的重要因素。
【关键词】冠心病;介入治疗;老年
作者单位：100853北京市，解放军总医院老年心血管病研究所
作者简介:卢才义，男，1962年9月生，湖北省沔阳县人，医学博士，主任医师，教 授，解放军总医院老年心血管病研究所副所长。Tel:01066937934
与普通成年人相比，老年心血管病人(尤其是高龄病人)是一组特殊病人群体。 由于年龄、疾病特点和器官功能等条件的限制，这类病人的心血管介入诊疗操作具有一定特 殊性。为了探讨老年、高龄、高危和复杂病人施行介入诊疗操作的安全性、可行性和疗效， 笔者对普通成年人和老年人接受冠心病(coronary artery disease,CAD)介入诊疗操作的 连续病例进行了回顾性分析。
1材料与方法
1.1病例及其分组2000年1月至2004年12月完成的CAD介入治疗病例1754例。按年龄分为成人组(≤64岁)、老年组(65～74岁)、高龄组(75～84岁)和超高龄组(≥85岁)。
1.2介入治疗方法冠状动脉造影主要采用经股动脉径路的Judkins法，冠状动脉支架术根据 需要分别采用预扩张支架术和直接支架术[1 ......
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