继发性血小板减少性紫癜并胼胝体梗塞(附1例报告)
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1 临床资料
继发性血小板减少性紫癜并胼胝体梗塞报道较少，现将解放军第401医院收治1例病历报告如下：患者，女性，67岁。因鼻衄、皮肤青紫伴左侧肢体活动障碍2周入院。入院前2周因胃癌手术后实施化疗的过程中出现鼻衄及皮肤青紫，当时查WBC：2.1×109/L，RBC：2.45×1012/L，HGB 72g/L，PLT：2×109/L。诊断为继发性血小板减少性紫癜而在血液肿瘤科住院治疗，经输注血小板2U后，血小板由入院时2.0×109/L升至50×109/L时，突然出现精神萎靡不振及左侧肢体活动不灵等症状，急做头颅CT检查未见颅内出血，诊断腔隙性脑梗死。病情渐加重，意识有时不清，并出现尿便失禁，左侧肢体不能活动，经综合治疗，病情稳定后由血液肿瘤科转来神经内科继续治疗。该患者2个月前曾在解放军第401医院普外科行胃癌切除术时检查血常规及凝血指标均正常，既往患高血压病10余年。查体：消瘦貌，四肢皮肤可见散在瘀斑，齿龈肿胀，心、肺(-)，肝脾(-)。神经系统检查：意识清晰，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，伸舌左偏，左侧肢体肌张力减低 ......
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