西尼地平对高血压病人血清C反应蛋白含量和颈动脉内膜-中膜厚度的影响(2)
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参见附件(581KB，5页)。
2.6 CRP、IMT、ID和IMT/ID与高血压发病时间的关系 将上述≥3年(Ⅲ组)的47例次，按≥3年和>5年再分为2组，进一步分析CRP、IMT、ID和IMT/ID与病程之间的关系，结果发现随着高血压时间的进一步延长上述指标并无明显改变。
2.7 多元回归分析结果 使用SPSS13.0将上述所有生化指标包括CRP及血压(SBP和DBP)、年龄、体重指数等，以IMT作为因变量，进行逐步多元
线性回归分析，分析影响IMT的因素。结果显示回归方程为：IMT=0.562+0.035×CRP+0.002×高血压病程；方差分析显示：影响IMT的主要因素为CRP和高血压病程(表3)。
2.8 西尼地平疗效与CRP、IMT、ID和IMT/ID的关系 按照使用西尼地平后血压降至正常为显效；有下降但未降至正常为有效；无变化为无效。显效与有效、无效组相比，除CRP 有统计学意义的升高外(无效与显效、有效组相比P分别为0.008和0.028)，其余指标三组并无统计学意义的变化。
3 讨 论
西尼地平是一个对L—型和N—型Ca2+通道都有拮抗作用的二氢吡啶类钙拮抗剂[6，7]。同时，在自发性高血压大鼠(SHR)中西尼地平对小血管的二氢吡啶受体阻断的选择性比其他组织高并且持久，这种受体结合特异性是其降压作用持久的原因[8]。因此，尽管西尼地平的半衰期仅2.5— 3 h，却可以很好地控制24h血压[9—11]。同时，西尼地平可以降低SHR脉压和总外周阻力，但不改变心率和心脏指数，故没有短效硝苯吡啶可能导致的心肌缺血[12]。本试验证实西尼地平的降压作用 ......
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