西尼地平对高血压病人血清C反应蛋白含量和颈动脉内膜-中膜厚度的影响(1)
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【摘要】 目的 研究C反应蛋白(CRP)在高血压病人中的作用和西尼地平的影响。方法 观察87例不同病程的高血压病人使用西尼地平前后血清hs—CRP的变化，同时使用多普勒观察颈动脉内径(ID)和内膜—中膜厚度(IMT)的变化，直线相关分析hs—CRP与血压、IMT、ID和IMT/ID比值的关系。结果 西尼地平可以降低高血压病人血压，同时降低hs—CRP、IMT和IMT/ID，升高ID；分析病程<3年高血压病人，hs—CRP随病程的增加而增加；但随着病程的进一步增加(≥3年与>5年相比)，hs—CRP并无统计学意义的增加；IMT、ID和IMT/ID也呈现同样的规律。hs—CRP、IMT和IMT/ID随收缩压的增加而增加。多元相关回归分析显示，影响IMT的主要因素为CRP和高血压的病程。
结论 CRP参与早期高血压的发生发展，炎症因素参与高血压的血管重塑。西尼地平可以改善高血压血管重塑。
【关键词】 C反应蛋白；颈动脉疾病；重塑；高血压;西尼地平
目前许多研究表明，高血压病人C反应蛋白(C—reactive protein，CRP)升高[1—3]，CRP的高低与血压增高的程度一致。但也有相反的报道[4]，认为CRP仅在女性高血压患者中增高等。本试验观察高血压病人是否有CRP的升高？CRP与血压增高值的关系，与高血压病人的颈动脉内膜—中膜厚度关系。试验通过使用国内新药西尼地平胶囊，观察高血压病人使用降压治疗后CRP和内膜—中膜厚度的变化，进一步探索高血压血管重塑的机制，为临床更好地防治高血压提供一定的理论依据。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2003年1月至2004年12月期间皖南医学院附属弋矶山医院门诊高血压病人87例，其中男性52例，年龄(50.6±9.9)岁，女性35例，年龄(53.0±6.8)岁。
1.2 血压测量
让入选者静坐至少5 min；一般测量右手臂 ......
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