张孝忠,张 晋,张 军,王 红,原新茹

    氮氧化钛生物有效性支架(titanium nitric-oxide biological availability stent,Titan2-BAS)是在欧洲应用较多的涂层支架,但目前国内应用较少[1,2]。由于Titan2-BAS具有药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)再狭窄率低[3,4]、兼有金属裸支架(bare metal stent,BMS)支架内血栓发生率低[5]的优点,已引起人们广泛关注。为研究 Titan2-BAS与目前应用较多的国产雷帕霉素药物洗脱支架(sirolimuseluting stent,SES)的疗效差别,笔者对2006年9月至2008年2月解放军307医院应用这两种支架的资料进行对比分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2006年9月至2008年2月在解放军307医院住院的冠心病患者121例,男73例,女48例,平均年龄(67±12)岁(65～82岁)。全部患者均符合ACC/AHA冠状动脉血运重建标准,其中ST段抬高型急性冠脉综合征30例,非ST段抬高型急性冠脉综合征58例,稳定型心绞痛33例。合并糖尿病75例,合并轻度肾功损害14例。心功能NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级 72例、Ⅲ级43例、Ⅳ级6例。其中9例冠脉血运重建时需主动脉内球囊反搏辅助循环。按安装的支架不同将患者分为2组,A组77例(Titan2-BAS组),B组44例(SES组),全部ST段抬高型急性心肌梗死患者均分到A组,两组间性别、年龄、病情等均无显著差别。

    1.2 介入途径 均采用经桡动脉或尺动脉途径行冠脉血运重建。常规行Allen试验及反Allen试验(+),视桡/尺动脉搏动情况,采用经桡或尺动脉途径 ......