田昌荣, 申潇竹*, 温江涛, 刘 清, 聂毛晓, 徐保銮

    老年人血清白蛋白影响因素初步分析

    田昌荣1, 申潇竹1*, 温江涛2, 刘 清3, 聂毛晓1, 徐保銮1

    (连云港市第二人民医院:1老年医学科,2检验科,3体检中心, 连云港 222002)

    探讨老年人血清白蛋白水平可能存在的影响因素。对267名60岁以上老年人进行健康体检, 测量体质量, 询问既往病史, 并记录居住区域城乡分布、职业种类、饮食习惯、每日饮食摄入量、婚姻状况、睡眠状况、精神状态等一般情况。检测血清白蛋白、总蛋白、谷丙转氨酶、血清肌酐等生化指标。按不同影响因素分组比较。与老龄组比较, 高龄老人组血清白蛋白值较低[(35.6±3.4)(38.2±3.2)g/L,<0.01]; 与女性组相比, 男性组血清白蛋白值较低[(36.4±3.5)(38.2±3.2)g/L,<0.01]; 与荤食组相比, 素食组血清白蛋白值较低[(34.8±2.1)(37.6±3.5)g/L,<0.01]; 与正常摄入组相比, 低摄入组血清白蛋白值较低[(35.4±3.6)(37.7±3.3)g/L,<0.01]; 与合居组比较, 独居(单身、丧偶)组血清白蛋白值较低[(35.6±3.4)(37.9±3.3)g/L,<0.01]; 与睡眠良好组相比, 失眠组血清白蛋白值较低[(36.0±3.4)(38.2±3.2)g/L,<0.01]; 与精神状态良好组比较, 焦虑或抑郁组血清白蛋白值较低[(35.7±3.8)(37.4±3.4)g/L,<0.01]; 不同地区分布, 城镇组与农村组相比以及不同职业间, 体力劳动组与脑力劳动组相比血清白蛋白水平未见差异。线性回归分析显示, 血清白蛋白水平与年龄成负相关(-0.196,<0.01), 与体质量(0.133,<0.01)及总蛋白(0.282,<0.01)呈正相关。与谷丙转氨酶、肌酐未见明显相关性。老年人血清白蛋白水平可能受多种因素影响, 包括年龄、性别、饮食情况、每日饮食摄入量、婚姻状况、睡眠情况、精神状态等因素影响, 并随年龄的增加降低, 与体质量、总蛋白水平变化一致。

    血清白蛋白; 因素分析, 统计学; 老年人

    白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质, 占血浆总蛋白的40%～60%, 是老年人体内重要的营养指标, 临床上, 血清白蛋白水平对评估老年患者病情、指导诊疗措施、判断预后具有十分重要的作用[1]。现有的研究认为, 人体血清白蛋白水平受营养状况、肝脏合成、肾小球滤过率、肾小管重吸收、代谢状况等多种因素影响[2] ......