刘存飞, 陈星霖, 刘承云

    老年人群血清谷氨酰转移酶与代谢综合征的相关性研究

    刘存飞, 陈星霖, 刘承云

    (华中科技大学同济医学院附属协和医院老年科, 武汉 430022)

    探讨老年人群血清谷氨酰转移酶(GGT)水平与代谢综合征(MS)的关系。调查在华中科技大学同济医学院附属协和医院进行常规体检的1444例老年人群, 检测体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿酸(UA)等。与非MS组相比, MS组GGT、BMI、SBP、DBP、TG、ALT、UA均明显升高(<0.01), HDL-C显著减低(<0.01); 随着GGT四分位间距的递增, MS发生率、MS各组分(肥胖、血压异常、血糖异常、血脂异常)的发生率均显著增加, 差异具有统计学意义(<0.01); 多元线性回归分析提示, GGT与DBP、TG、ALT、UA、MS组分个数呈正相关(<0.01), 而与HDL-C呈负相关(<0.05); 多因素Logistic回归分析表明GGT是MS发生的危险因素之一(OR = 1.008, 95%CI 1.000～1.024,= 0.046)。老年人群血清GGT水平与MS关系密切, 其水平的升高能够反映MS的发生风险; 在排除肝脏疾病以后GGT可以作为MS发生风险的筛选指标。

    谷氨酰转移酶; 代谢综合征; 老年人

    我国已经进入老龄化社会, 老年人的健康问题已经成为我国的一个公共问题。近年来以腹型肥胖、糖代谢紊乱和高血压等多重危险因素聚集的代谢综合征(metabolic syndrome, MS)患病率, 尤其是在老年人群中急剧增加。姚崇华等[1]2002年对我国132个县的抽样调查表明, 按照中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的诊断标准[2], 我国60岁以上的老年人的MS发生率男性为10.8%, 女性为14.4%, 远高于青年和中年人群。

    谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transpeptidase, GGT)除了作为酒精性脂肪肝的标志物外, 最近研究发现还与MS密切相关, 可作为MS的预测因子[3-5]。但目前国内外尚未有专门针对老年人的相关性研究。本研究通过对老年体检人群进行研究来分析GGT与MS的关系, 旨在评价GGT作为预测老年人群MS的临床应用价值。

    1 对象与方法 ......