郭美姿，江 华

    (上海同济大学附属东方医院老年科, 上海 200120)

    胰腺癌的发病率在世界范围内呈逐年上升趋势。胰腺癌在老年人中的发病率远高于年轻人，并且就诊时可根治的局限性肿瘤患者不到20%[1]。本文对上海同济大学附属东方医院近4年收治的60岁以上老年胰腺癌患者的病例资料进行回顾性分析，探讨老年胰腺癌的临床特点，为临床诊断、判断预后及治疗提供帮助。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    收集上海同济大学附属东方医院2007年1月至2011年5月收治的老年原发性胰腺癌患者129例，男87例，女42例。年龄60～95岁，平均年龄(75±8)岁。肿瘤位于胰头者89例(69%)，胰体者24例(18.6%)，胰尾者16例(12.4%)。Ⅰ期10例(7.8%) ，Ⅱ期26例(20.2% ) ，Ⅲ期39例(30.2%) ，Ⅳ期54例(41.9% ) 。

    1.2 首发症状

    1.2.1 消化道症状 上腹胀痛或隐痛 52例(40.3%)，黄疸24例(18.6%)，消瘦12例(9.3%)，上腹不适8例(6.2%)，恶心、呕吐 6例(4.7%)，食欲下降 5例(3.9%)，肠梗阻3例(2.3%)，腹泻3例(2.3%)，急性胰腺炎例2例(1.6%)，上消化道出血2例(1.6%)。

    1.2.2 消化道以外症状 腰背痛 3例(2.3%)，胸痛3例(2.3%)，体检发现 3例(2.3%) ......